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[알러지 DIY] 처방전 없이 살 수 있는 알러지약 총정리 (지르텍만 있는게 아니어요)

Posted by lossen
2019. 2. 25. 21:01 DIY pharmacy

알러지엔 지르텍만 있을까?

 

 

알러지는 외부의 공격(어쩌면 공격이 아닌데도)에 대한 방어로 몸의 면역체계가 활성화되는 반응을 말하는데요, 이전에 한번이라도 알러지반응이 있었던 사람이라면, 이미 IgE라는 면역 항체가 정상인들보다 많이 만들어져 있고, 외부의 자극(알러젠, 알러지 유발원)이 생기면 IgE의 생성 속도와 양이 빠르게 늘기 때문에 알러지 반응이 더욱 쉽게 일어나게 됩니다..(저도 그런 사람 중 하나..)

 

알러지비염이나 기관지 천식, 아토피피부염, 약물 알러지 등 알러지로 인해 발생할 수 있는 많은 질환들이 있습니다, 보통 약국에서 많이 만날 수 있는 알려지는 알러지 비염, 알러지성 결막염, 알러지성 피부염 등이고 주로는 지르텍으로 대표되는 항히스타민제를 떠올리게 됩니다.

 

알러지 질환의 약물치료

이 글에서는 마지막의 항히스타민제에 대해서만 간략히 정리해 볼게요. 나머지는 대부분 처방의약품입니다.

 

1) 부신피질 스테로이드제

2) 기관지 확장제

3) 류코트리엔조절제

4) 항히스타민제

인체에는 H1, H2 및 H3 히스타민 수용체가 있는데 혈관 확장, 혈관 투과성 증가는 H1과 H2수용체를 통해서, 기관지 수축과 가려움증은 H1 수용체를 통해서, 위산 분비는 주로 H2 수용체를 통해서 일어납니다. 따라서 알러지 질환의 치료에는 H1 수용체의 작용을 억제하는 약물(H1 수용체 길항제)이 사용되어 왔는데, 졸립거나 입마름과 같은 부작용은 있으나, 장기 복용에 따른 큰 부작용은 별로 없는 비교적 안전한 약제입니다. 항히스타민제는 콧물, 재채기, 코 가려움증, 피부 가려움증 등과 같은 증상에는 효과가 있으나, 천식에는 효과가 없으며 비염 증상 중 코막힘의 증상의 치료에도 효과가 적습니다. 따라서 천식이나 코막힘에는 다른 약제를 사용해야 합니다.

 

 

처방전없이 약국에서 살 수 있는 알러지약(항히스타민제) 총정리

세티리진 (cetirizine) : 지르텍정, 알러비정, 아르텍 연질캡슐 등

 

 

 

 

로라타딘 (loratadine): 클라리틴정, 플로라딘 연질캡슐 등

 

위의 2세대 항히스타민제(H2-blocker)를 주로 사용하고 있습니다.

여기서 잠깐!

그렇다면 1세대 항히스타민제는 더 이상 사용하지 않는걸까요?

아닙니다, 1세대 항히스타민제는 BBB(Blood-Brain Barrier)를 쉽게 통과해 진정작용을 많이 일으키게 되므로 일부는 수면유도제로 쓰이고 있습니다.

 

2세대 항히스타민으로 현재 알러지약으로 약국에서 처방전없이 구할 수 있는 알러지약의 대표인 세티리진과 로라타딘의 차이점은 아래와 같습니다.

1) 졸리는 정도

 제품설명서 기준으로 세티리진은 9.63% (placebo 5%)에서 로라타딘 4% (placebo 3%)에서 졸림(somnolence)가 보고 되었습니다. 이를 바탕으로 로라타딘 성분의 제품들은 포장에 "졸음 부담이 적은"이라는 문구를 넣게 되었습니다.

 

2) 반감기 (약효지속시간)

 세티리진은 반감기가 7.8시간, 로라타딘은 12-15시간으로 2배 가까이 차이가 있습니다.

 차이가 있지만 두 성분 모두 1일 1회 1정을 복용하는 것은 같습니다.

3) 허가 받은 효능효과

 세티리진은 알레르기성 비염, 결막염, 두드러기, 피부가려움 + 습진, 피부염(하이드로코티손 외용제와 병용)으로 허가를 받았습니다.

 로라타딘은 알레르기성 비염, 결막염, 두드러기, 가려움으로만 허가를 받았습니다.

 

 

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질병관리본부 국가건강정보포털: 알레르기

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