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[약물상호작용] 우울증약과 비뇨기과약(항이뇨)을 동시에 복용하는 분을 위한 글

Posted by lossen
2020. 5. 27. 21:00 약물상호작용

1. 배경지식

미니린정(Desmopressin Acetate)은 아뇨증, 야간다뇨에 항이뇨효과를 보이는 의약품입니다. 신장에서 항이뇨호르몬으로 작용하는 바소프레신의 합성 유사제이고 항이뇨호르몬 계통이지만 바소프레신과는 달리 작용시간이 길고 항이뇨 효과가 좀더 강하면서도 심혈관계 수축 작용은 없습니다. 현재 이 약은 소아의 일차성 야뇨증에도 널리 쓰이고 있고 성인에서는 야간뇨의 상당부분 원인을 차지하는 야간다뇨에 효과적인 것으로 사용이 추천되고 있습니다.

이 약은 자체로 다양한 약물과 상호작용이 있을 수 있어 다른 약과 함께 복용하실 때 이에 대한 주의가 필요합니다.

브린텔릭스정(Vortioxetine Hydrobromide)은 항우울제로 기존의 TCA, SSRI, SNRI와 달리 다중적인 세로토니 활성에 관여하는 MMD(multimodal drug)입니다. 이는 기존 항우울제로 많이 쓰이는 TCA, SSRI, SNRI계열에 적절히 반응하지 않는 환자에게 2차적으로 사용할수 있는 계열입니다. 

 

2. 약물상호작용

바소프레신 또는 그 유사체를 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs) 같은 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion: SIADH)을 일으킬 수 있는 약물들과 병용 시 저나트륨혈증 위험이 상가적으로 증가할 수 있습니다. 저나트륨혈증 위험을 높이는 다른 위험 요소들로는 고령, 높은 소변 배출량, 이뇨제 병용 등이 있습니다. 병용시 혈청 나트륨 레벨을 모니터링 합니다. 저나트륨혈증의 심각한 정도에 따라 약물 중지 그리고/또는 수분제한을 고려합니다. 

 

3. 문헌보고도

정립되어 있지 않음. 동일한 계열의 다른 약물과 상호작용이 나타날 수 있거나, 이론적으로 상호작용이 발생할 가능성이 있음.

 

4. Ref

한국페링제약(주) 야간뇨의 진단과 치료: 실제적 접근

김경우정신건강의학과

KIMS2.0